Βερνίκι νυχιών κατά του μύκητα των νυχιών

Λόγω της υψηλής ευαισθησίας του παγκόσμιου πληθυσμού στις μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών (ονυχομυκητίαση), οι φαρμακευτικές εταιρείες εφευρίσκουν συνεχώς νέες μεθόδους θεραπείας αυτής της ασθένειας. Σήμερα, πολλά αντιμυκητιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική, τα οποία παράγονται σε διάφορες δοσολογικές μορφές. Η ανάγκη βελτίωσης των φαρμάκων εξηγείται επίσης από την ικανότητα των μυκήτων να αναπτύσσουν αντοχή σε ξεπερασμένα φάρμακα, καθώς και σε μεγάλο αριθμό παθογόνων.

Τα βερνίκια κατά του μύκητα των νυχιών είναι μια μεγάλη θέση φαρμάκων με αντιμυκητιακή δράση. Αυτά τα τοπικά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά έναντι των περισσότερων μυκητιακών παθογόνων. Ωστόσο, για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα, πώς να τα επιλέγουμε σωστά και ποια είναι καλύτερα.

Τι είναι το αντιμυκητιακό βερνίκι νυχιών;

Πριν μιλήσουμε για το τι είναι τα βερνίκια για τους μύκητες των νυχιών, πρέπει να καταλάβετε τι είναι ο μύκητας. Η ονυχομυκητίαση είναι μια μολυσματική παθολογία που προκαλείται από διάφορους ευκαιριακούς και παθογόνους μύκητες. Πάνω από το 90% των λοιμώξεων των ποδιών των αθλητών προκαλούνται από δερματόφυτα, ζυμομύκητες και μούχλες.

Ανάλογα με το ποιο παθογόνο από τις παραπάνω ομάδες έχει επηρεάσει την πλάκα του νυχιού, η κλινική εικόνα της νόσου αλλάζει. Σε όλες τις περιπτώσεις όμως η ονυχομυκητίαση συνοδεύεται από εξαιρετικά δυσάρεστα συμπτώματα. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο κνησμό, αποχρωματισμό και την εμφάνιση κηλίδων στην πλάκα του νυχιού, την αποκόλλησή της και, σε μεταγενέστερα στάδια, την απώλεια νυχιών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η εξέλιξη μιας μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών είναι μια μακρά διαδικασία που διαρκεί μήνες ή και χρόνια. Το γεγονός αυτό είναι θετικό γιατί δίνει στον ασθενή χρόνο να αναγνωρίσει το πρόβλημα και να λάβει τα κατάλληλα μέτρα.

Εάν η ονυχομυκητίαση ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, μπορεί να θεραπευτεί μόνο με τοπικές θεραπείες, χωρίς να απαιτείται μαζική θεραπεία. Μία από τις καλύτερες επιλογές θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η χρήση αντιμυκητιακών βερνικιών νυχιών. Αυτή η ομάδα αντιμυκητιασικών τοπικών φαρμάκων χρησιμοποιείται αποκλειστικά για εξωτερική χρήση. Τα βερνίκια είναι πολλές φορές πιο βολικά και πρακτικά από τις αλοιφές, αφού δεν χρειάζεται να εφαρμόζονται συχνά στις πληγείσες περιοχές (2-3 φορές την εβδομάδα είναι αρκετές), προσκολλώνται σφιχτά στο νύχι και δεν αφήνουν λεκέδες στα ρούχα.

Σπουδαίος!Τα βερνίκια κατά του μύκητα των νυχιών χρησιμοποιούνται τόσο ως ανεξάρτητος παράγοντας θεραπείας όσο και ως βοήθημα ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για το αρχικό στάδιο της νόσου, στη δεύτερη για τα μεταγενέστερα στάδια εξέλιξης.

Η αποτελεσματικότητα των αντιμυκητιασικών παραγόντων με τη μορφή βερνικιού

Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα των βερνικιών για τη θεραπεία του μύκητα των νυχιών των ποδιών είναι εμφανής όταν χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Αυτό οφείλεται στο ότι ο μύκητας δεν έχει ακόμη προλάβει να μολύνει τις βαθιές δομές της πλάκας των νυχιών. Αυτό σημαίνει ότι το βερνίκι μπορεί να «πέσει στο βερνίκι» πολύ πιο εύκολα. Σε περιπτώσεις ταχείας εξέλιξης ή αρχικά σοβαρής παθολογίας, τα βερνίκια είναι επίσης αποτελεσματικά, αλλά ως συμπλήρωμα συστηματικών δραστικών συστατικών.

Τα βερνίκια συνταγογραφούνται ως το κύριο φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Επιφανειακή βλάβη στην πλάκα των νυχιών ή επιφανειακή διείσδυση μυκητιασικής λοίμωξης. Ωστόσο, στη δεύτερη περίπτωση, το βερνίκι είναι αποτελεσματικό εάν το νύχι σπάσει ή χωριστεί, διαφορετικά το φάρμακο δεν θα μπορέσει να φτάσει σε βαθιές εστίες παθολογίας.
2. Καθοριστικό ρόλο στη συνταγογράφηση του βερνικιού ως του μοναδικού μέσου καταπολέμησης του μύκητα παίζει η έκταση της βλάβης στην πλάκα του νυχιού. Εάν ο μύκητας καλύπτει λιγότερο από το ένα τρίτο του νυχιού, το βερνίκι είναι αποτελεσματικό. Διαφορετικά, ο ασθενής χρειάζεται συνδυαστική θεραπεία.
3. Η απόλυτη ένδειξη για τη χρήση του βερνικιού ως εξωτερικού παράγοντα είναι η αδυναμία από του στόματος χρήσης συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Τέτοιες καταστάσεις προκύπτουν όταν υπάρχουν αυστηρές αντενδείξεις για ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα, απόφραξη του οισοφάγου.

Σπουδαίος!Εκτός από την ανάγκη να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα στον μύκητα των νυχιών, το βερνίκι χρησιμοποιείται επίσης ως προφυλακτικός παράγοντας. Αυτή η πρακτική είναι κοινή δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την ανάρρωση από την ονυχομυκητίαση. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας πρόληψης εξηγείται από τη μεγαλύτερη επίδραση των βερνικιών. Σκληραίνουν στην επιφάνεια του νυχιού και δεν φθείρονται ούτε ξεπλένονται. Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική δράση του φαρμάκου δεν σταματά, αλλά καταστέλλει αποτελεσματικά τη ζωτική δραστηριότητα των μυκήτων.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης των βερνικιών κατά του μύκητα των νυχιών

Ο μηχανισμός δράσης του βερνικιού κατά του μύκητα των νυχιών των ποδιών εξαρτάται από το κύριο δραστικό συστατικό στη χημική του σύνθεση. Ορισμένα φάρμακα έχουν ευρύ φάσμα αντιμυκητιακής δράσης. Σκοτώνουν τους περισσότερους τύπους δερματόφυτων, ζυμομυκήτων και μούχλας εξίσου αποτελεσματικά. Άλλα δραστικά συστατικά έχουν μόνο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα έναντι ορισμένων ομάδων παθογόνων και ευκαιριών παθογόνων.

Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά αποτελεσματικότητας, το βερνίκι θεωρείται η καλύτερη επιλογή για τοπική αντιμυκητιακή θεραπεία λόγω της δομής του. Στην αρχική τους μορφή, τέτοια φάρμακα είναι υγρά και επομένως είναι ευκολότερο να εφαρμοστούν στις πληγείσες περιοχές των νυχιών. Επιπλέον, η υγρή μορφή επιτρέπει στο βερνίκι να διεισδύσει βαθιά στην πλάκα των νυχιών ακόμη και μέσω μικρορωγμών. Αυτό εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα των βερνικιών όχι μόνο στα πρώιμα, αλλά και στα μεσαία και στα τελευταία στάδια της παθολογικής διαδικασίας.

Ανάλογα με τις ιδιότητες του φαρμάκου, διακρίνονται οι ακόλουθοι μηχανισμοί δράσης των αντιμυκητιασικών βερνικιών:

• Η ικανότητα του φαρμάκου να διεισδύει στις βαθιές δομές της πλάκας του νυχιού μέσω μικρορωγμών, ρωγμών και περιοχών αποκόλλησης.
• Λίγο καιρό μετά την εφαρμογή του βερνικιού στο νύχι, στεγνώνει και καλύπτει την πλάκα του νυχιού με μια παχιά κρούστα. Αυτό το αποτέλεσμα εμποδίζει την παροχή αέρα στα μανιτάρια, γεγονός που αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η πυκνή δομή εμποδίζει την εξάπλωση λοιμώξεων και την περαιτέρω καταστροφή της πλάκας του νυχιού. Το ίδιο αποτέλεσμα ελαχιστοποιεί την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου εάν χρησιμοποιηθεί βερνίκι από μύκητες των νυχιών ως προφύλαξη.
• Φάρμακα που περιέχουν φυτικά έλαια ή αλκοόλ έχουν ξηραντική δράση. Δεδομένου ότι οι μύκητες αναπτύσσονται πιο ενεργά σε υψηλή υγρασία, αυτή η επίδραση έχει επίσης θετική επίδραση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης βερνικιών

Όλα τα παραπάνω επιχειρήματα και πληροφορίες υποδεικνύουν την υψηλή αποτελεσματικότητα των βερνικιών ως κύριου ή βοηθητικού φαρμάκου για την αντιμετώπιση των μυκητιάσεων των νυχιών. Συνοψίζοντας, τα ενδιάμεσα αποτελέσματα πρέπει να επισημανθούν: Τα κύρια πλεονεκτήματα της χρήσης βερνικιών στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης:

1. Η αποτελεσματικότητα είναι υψηλότερη από άλλους τοπικούς αντιμυκητιακούς παράγοντες (αλοιφές, τζελ, σταγόνες, διαλύματα). Αυτό εξηγείται από την ικανότητα διείσδυσης βαθιά στην πλάκα των νυχιών, επηρεάζοντας έτσι τα σχηματισμένα κύτταρα μυκήτων και τα σπόρια τους.
2. Υψηλός βαθμός προστασίας - το βερνίκι νυχιών στεγνώνει, μετά από το οποίο σχηματίζεται ένα είδος κρούστας που εμποδίζει τη διείσδυση της υγρασίας και του αέρα. Επιπλέον, η κρούστα του βερνικιού εμποδίζει την ανάπτυξη μυκήτων που επηρεάζουν μεγάλες περιοχές της πλάκας των νυχιών ή επηρεάζουν τα γειτονικά δάχτυλα. Το ίδιο αποτέλεσμα επιβραδύνει την καταστροφή του νυχιού ή το σταματά εντελώς.
3. Σχεδόν όλα τα αντιμυκητιακά βερνίκια που είναι γνωστά σήμερα εφαρμόζονται στα προσβεβλημένα νύχια όχι περισσότερες από 2-3 φορές την εβδομάδα. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν παρατεταμένο μηχανισμό δράσης. Αυτό εξασφαλίζεται από την ικανότητα του βερνικιού να διεισδύει βαθιά μέσα στο νύχι, να στεγνώνει εκεί και να σχηματίζει κρούστα.
4. Ασφαλές στη χρήση – τα περισσότερα αντιμυκητιακά βερνίκια νυχιών στα πόδια έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Σε αντίθεση με τις αλοιφές και τις κρέμες, πρακτικά δεν διεισδύουν στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση βερνικιών ακόμη και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
5. Ευρύ φάσμα εφαρμογών - οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες με τη μορφή βερνικιών χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητο μέσο θεραπείας, ως μέρος σύνθετης θεραπείας και για την πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων.

Υπάρχει μόνο ένα βασικό μειονέκτημα - η χαμηλή αποτελεσματικότητα του βερνικιού κατά του μύκητα των νυχιών στα τελευταία στάδια της εξέλιξης της παθολογίας. Αλλά και αυτό το μειονέκτημα θεωρείται σχετικό, καθώς τα βερνίκια εξακολουθούν να είναι σημαντικά πιο αποτελεσματικά από τις αντιμυκητιακές αλοιφές, κρέμες και τζελ.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν επίσης το υψηλό κόστος τέτοιων φαρμάκων. Ωστόσο, αυτό το γεγονός είναι σχετικό μόνο σε σύγκριση με πραγματικά φθηνές επιλογές για αλοιφές ή τζελ που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Αντικειμενικά μιλώντας, τα φαρμακεία σήμερα πωλούν πολύ οικονομικά φάρμακα σε μορφή βερνικιού.

Σπουδαίος!Θυμηθείτε ότι παρά το υψηλό επίπεδο ασφάλειας έναντι του μύκητα των νυχιών των ποδιών και άλλα πλεονεκτήματα τέτοιων φαρμάκων, τα βερνίκια συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Αυτό εξηγείται από την ανάγκη για προκαταρκτική διάγνωση για την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας, του σταδίου ανάπτυξης της νόσου, καθώς και των επιμέρους χαρακτηριστικών του σώματος κάθε ατόμου.

Τι πρέπει να προσέξεις όταν επιλέγεις βαφή

Όλα τα φάρμακα για τον μύκητα των νυχιών, συμπεριλαμβανομένων των βερνικιών, θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα. Αλλά ακόμα κι αν ικανοποιηθεί αυτή η απαίτηση, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τι πρέπει να προσέξει όταν επιλέγει ένα φάρμακο:

• Η συγκέντρωση του κύριου δραστικού συστατικού αντιστοιχεί στον βαθμό προόδου της παθολογικής διαδικασίας. Επομένως, στα αρχικά στάδια της ονυχομυκητίασης είναι κατάλληλα βερνίκια 5%. Αλλά όσο πιο σοβαρή έχει αναπτυχθεί η μυκητιασική λοίμωξη, τόσο υψηλότερο θα πρέπει να είναι το ποσοστό συγκέντρωσης. Το ίδιο ισχύει για σοβαρές περιπτώσεις μυκητιασικής λοίμωξης και ταχείας εξέλιξης της παθολογίας.
• Πριν από την αγορά, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις ενότητες σχετικά με τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες. Σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την επιλογή ενός αναλόγου.

• Σημαντικό ρόλο παίζει η ευκολία χρήσης του φαρμάκου, ειδικά η εφαρμογή του στην πλάκα των νυχιών. Είναι λογικό να προτιμάτε τα σκευάσματα που συνοδεύονται από ειδικές σπάτουλες, βούρτσες και άλλα εργαλεία που διευκολύνουν την εφαρμογή.
• Εγγύηση επιτυχούς θεραπείας είναι η χρήση πιστοποιημένου προϊόντος. Στις μέρες μας, πλαστά και αναποτελεσματικά φάρμακα εμφανίζονται στην αγορά. Προτιμήστε φάρμακα που κατασκευάζονται από αξιόπιστες φαρμακευτικές εταιρείες. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι λογικό να πληρώσετε περισσότερα για ένα εισαγόμενο προϊόν.

Κατάλογος φθηνών και αποτελεσματικών θεραπειών

Για την πιο αποτελεσματική θεραπεία, το βερνίκι πρέπει να χρησιμοποιείται πλήρως σύμφωνα με τις οδηγίες ή τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά μέσα με σχετικά χαμηλό κόστος περιλαμβάνουν:

• Ένα αποτελεσματικό αντιμυκητιασικό από την ομάδα της μορφολίνης. Συνταγογραφείται σε ασθενείς στους οποίους η ονυχομυκητίαση δεν έχει επηρεάσει περισσότερο από τα δύο τρίτα του νυχιού. Έχει ανασταλτική δράση στα περισσότερα είδη μυκήτων και είναι επίσης αποτελεσματικό σε άτυπες περιπτώσεις ονυχομυκητίασης. Αυτό το βερνίκι εφαρμόζεται όχι περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα, η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 μήνες. Οι παρενέργειες κατά τη χρήση αυτού του προϊόντος περιλαμβάνουν κνησμό και ερυθρότητα της πλάκας των νυχιών.
• Ένα φθηνότερο ανάλογο του προηγούμενου φαρμάκου με πανομοιότυπα δραστικά συστατικά. Το προϊόν είναι αποτελεσματικό ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα μυκήτων και χρησιμοποιείται τόσο στο πρώιμο όσο και στο τελευταίο στάδιο της νόσου. Η συχνότητα χρήσης είναι η ίδια, η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι την πλήρη επούλωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο χρώμα του νυχιού και αίσθημα καύσου γύρω από το νύχι.
• Ένα ισχυρό φάρμακο από την ομάδα της οξυπυριδόνης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, καθώς η συγκέντρωση των δραστικών συστατικών σε αυτό είναι 8%. Καταστέλλει αποτελεσματικά τη ζωτική δραστηριότητα περίπου 58 ειδών μυκήτων διαφόρων υποομάδων. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές κάθε δεύτερη μέρα για τις πρώτες 30 ημέρες. Τον δεύτερο μήνα, η εφαρμογή ενδείκνυται δύο φορές την εβδομάδα και στη συνέχεια μία φορά την εβδομάδα. Η συνιστώμενη διάρκεια θεραπείας είναι 3 μήνες, αλλά εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διπλασιαστεί. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν κνησμό και ξεφλούδισμα του δέρματος εάν χρησιμοποιηθεί απρόσεκτα.
• Με τη μορφή βερνικιού, αυτό το φάρμακο από την ομάδα αλλυλαμίνης χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη θεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα τοπικά φάρμακα. Χάρη στο κύριο δραστικό συστατικό, είναι αποτελεσματικό ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων και ευκαιριακών παθογόνων. Η μέθοδος χρήσης είναι η εφαρμογή του προϊόντος στις πληγείσες περιοχές της πλάκας των νυχιών έως και 2 φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 6 έως 12 μήνες, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των υποτροπών της ονυχομυκητίασης. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν κνησμό και υπεραιμία του δέρματος δίπλα στο νύχι.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά το αντιμυκητιακό βερνίκι

Για να επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, είναι σημαντικό να εφαρμόζεται σωστά το βερνίκι κατά του μύκητα των νυχιών των ποδιών. Η αποτελεσματική θεραπεία απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένες συστάσεις και κανόνες:

1. Πριν εφαρμόσετε το φάρμακο στις πλάκες νυχιών των κάτω άκρων, πρέπει να πλύνετε καλά τα πόδια σας σε ζεστό νερό με απορρυπαντικό ή σαπούνι πίσσας. Μετά την ολοκλήρωση των μέτρων υγιεινής, τα πόδια στεγνώνουν καλά. Στη συνέχεια θα πρέπει να περιμένετε άλλα 2-3 λεπτά μέχρι να στεγνώσουν τελείως τα νύχια και το δέρμα σας.
2. Τα πόδια πλένονται και στεγνώνονται, στο επόμενο βήμα απολιπαίνεται ολόκληρη η επιφάνεια της πλάκας νυχιών για να στερεωθεί καλύτερα το βερνίκι. Για να το κάνετε αυτό, σκουπίστε το νύχι με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με διάλυμα αλκοόλης ή ιωδίου και μετά αφήστε το να στεγνώσει ξανά.
3. Το πιο σημαντικό βήμα είναι να κόψετε το προσβεβλημένο νύχι στη ρίζα και να αφαιρέσετε τις κατεστραμμένες περιοχές στην επιφάνειά του. Για να διευκολυνθεί αυτή η διαδικασία, αφαιρούνται τα τμήματα του νυχιού που ξεφλουδίζουν. τα πόδια μπορούν να μαγειρευτούν στον ατμό εκ των προτέρων.
4. Μετά το κόψιμο και τον καθαρισμό της πλάκας νυχιών, απολιπαίνεται ξανά με ήδη γνωστές μεθόδους.
5. Ένα λεπτό στρώμα του φαρμάκου εφαρμόζεται στην προετοιμασμένη πλάκα νυχιών. είναι σημαντικό αυτό να γίνεται ομοιόμορφα. Τώρα δεν έχετε παρά να περιμένετε 1-3 λεπτά για να στεγνώσει τελείως το βερνίκι. Μέχρι τότε δεν επιτρέπεται να το αγγίζετε, να φοράτε κάλτσες κ. λπ.

Όλες οι περιγραφόμενες διαδικασίες επαναλαμβάνονται ακριβώς κάθε φορά που χρησιμοποιείται το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, το παλιό χρώμα αφαιρείται εντελώς κάθε φορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ισχύουν διαφορετικοί κανόνες για τη χρήση του φαρμάκου. Για να τα κάνετε όλα σωστά, ακολουθήστε τις συνημμένες οδηγίες.

Σπουδαίος!Κατά τη λήψη μέτρων υγιεινής, επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο καθαρές πετσέτες, βαμβακερά μαξιλάρια και εργαλεία μανικιούρ. Κατά την αφαίρεση κάθε νυχιού χρησιμοποιεί το δικό του ψαλίδι και λίμα.