Τα λοιμώδη νοσήματα ορίζονται από τους δερματολόγους ως μία από τις πιο επικίνδυνες ομάδες ασθενειών για τον πληθυσμό. Η κλινική εικόνα, η πορεία, η εμφάνιση και η εξάπλωση των μολυσματικών ασθενειών χαρακτηρίζονται από ορισμένα σημεία που τα διακρίνουν σημαντικά από άλλες παθολογίες.
μυκητιασική μόλυνση των ποδιών
Κάθε λοίμωξη έχει το δικό της συγκεκριμένο παθογόνο, το οποίο μπορεί να είναι ζωονοσογόνο, ανθρωποπονητικό ή ζωοανθρωπονωτικό, δηλαδή μπορεί να επηρεάσει μόνο ζώα ή ανθρώπους ή ζώα και ανθρώπους ταυτόχρονα.
Οι λοιμώξεις είναι μεταδοτικές ασθένειες και μπορούν να μεταδοθούν από έναν μολυσμένο οργανισμό σε έναν υγιή. Η μαζική εξάπλωση μιας μολυσματικής ασθένειας οδηγεί σε επιδημία.
Μετά από μια ασθένεια, αναπτύσσεται αντίσταση ή ανοσία στο σώμα ενάντια στον αιτιολογικό παράγοντα αυτής της ασθένειας, ο οποίος αποτρέπει την εκ νέου μόλυνση.
Οι ειδικοί ταξινομούν τις μολυσματικές ασθένειες ως παθολογίες που χαρακτηρίζονται από μια ορισμένη κυκλική πορεία με σαφή αλληλουχία περιόδων της νόσου: η περίοδος επώασης ή η περίοδος λανθάνουσας συμπτωμάτων, η πρόδρομη περίοδος, που χαρακτηρίζεται από ήπια κύρια συμπτώματα, το ύψος της νόσου με σαφώς εκδηλώνονται κύρια και δευτερεύοντα συμπτώματα, η εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων και η πλήρης ανάρρωση.
Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν πολλοί αιτιολογικοί παράγοντες μολυσματικών ασθενειών και οι ασθένειες που προκαλούν διαφέρουν ως προς τις εξωτερικές εκδηλώσεις, τους προδιαθεσικούς παράγοντες και τις μεθόδους απέκκρισης, οι μολυσματικές ασθένειες έχουν παρόμοιο φάσμα κλινικών εκδηλώσεων: απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μέχρι πυρετό και επιτάχυνση των βασικών Μεταβολικών Αντιδράσεων Οργανισμός.
Οι μυκητιάσεις εξαπλώνονται αρκετά εύκολα και γρήγορα λόγω της υπό όρους παθογένειας των μυκητιακών μικροοργανισμών. Αυτό σημαίνει ότι οι μύκητες είναι συνεχώς παρόντες στο περιβάλλον και στο ανθρώπινο σώμα και δείχνουν την παρουσία τους μόνο όταν οι συνήθεις συνθήκες ύπαρξής μας αλλάζουν σε αυτές που είναι κατάλληλες για τη διάδοση και την αναπαραγωγή μυκήτων.
Το σήμα της παθολογικής αναπαραγωγής του μύκητα, που οδηγεί στην εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών, είναι η αύξηση της συγκέντρωσης υγρασίας και θερμότητας στο περιβάλλον. Υπάρχει λοιπόν αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης από μυκητιασικές λοιμώξεις σε κοινόχρηστα ντους και λουτρά, πισίνες, σάουνες, μπάνια και αποδυτήρια.
Οι μυκητιασικοί μικροοργανισμοί τρέφονται με κερατίνη, μια ειδική πρωτεΐνη που βρίσκεται στους επιθηλιακούς ιστούς μας, και επομένως εγκαθίστανται κυρίως σε εκείνα τα μέρη του δέρματος όπου η επιδερμίδα είναι πιο λεπτή και λεπτή, για παράδειγμα στις πτυχές μεταξύ των δακτύλων και των ποδιών, για πιο εύκολη εξαγωγή κερατίνη.
Ο πιο συνηθισμένος τύπος μύκητα είναι το πόδι του αθλητή, καθώς τα πόδια μπορεί να βρίσκονται σε κλειστά, άβολα παπούτσια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι μεγάλες βόλτες με κλειστά παπούτσια οδηγούν σε αυξημένη εφίδρωση των ποδιών, γεγονός που δημιουργεί ένα ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης.
Η εμφάνιση μιας μυκητιακής νόσου υποδηλώνει συχνότερα την παρουσία στο σώμα παραγόντων που προδιαθέτουν σε μόλυνση. Η μειωμένη ανοσία, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνιες ασθένειες, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, κυκλοφορικές διαταραχές, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα και σταθερό ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο, συμβάλλουν στη γενική μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, ως αποτέλεσμα το οποίο γίνεται πιο επιθετικό Επιχειρηματικό απέναντι στους περιβαλλοντικούς παράγοντες και τους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πόδι του αθλητή αρχίζει να αναπτύσσεται στις μεσοδακτύλιες πτυχές, από εκεί εξαπλώνεται στα πλαϊνά των ποδιών και στη συνέχεια καλύπτει τη μούχλα και τους αστραγάλους. Σε περίπτωση αναποτελεσματικής εξάλειψης της λοίμωξης ή ανεπαρκούς θεραπείας, οι μυκητιασικές τοξίνες μπορούν να εισέλθουν και να κυκλοφορήσουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση των φυσιολογικών διεργασιών στα εσωτερικά όργανα, παραβίαση της ακεραιότητας και της δομής τους, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος και της συνολικής ζωτικής του δραστηριότητας.
Εξωτερικά, μια μυκητιακή λοίμωξη εκδηλώνεται με πάχυνση της μολυσμένης περιοχής του δέρματος, μικρορωγμές και μικροτραύματα, συνεχές ξεφλούδισμα της επιδερμίδας, παθολογική ξηρότητα των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος, έντονο κνησμό και κάψιμο, αυξημένο πόνο, σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνεια του επιθηλιακού ιστού, σε πιο σοβαρά στάδια εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες με υγρό στην επιδερμίδα, με αποτέλεσμα το δέρμα από κάτω να μαλακώνει και να παραμορφώνεται εύκολα.
Ο μεμβρανικός μύκητας του ποδιού, εκτός από τα γενικά σημάδια παρασιτισμού των μυκητιακών μικροοργανισμών, χαρακτηρίζεται και από συγκεκριμένο εντοπισμό, αφού συχνότερα εμφανίζεται στις πτυχές μεταξύ 4ου και 5ου δακτύλου. Χαρακτηρίζεται από τη χαρακτηριστική εμφάνιση λεπιδώματος στην περιοχή της εστίας της μόλυνσης και συμβάλλει στην τακτική εμφάνιση ρωγμών στον ιστό του δέρματος. Λόγω της βλάβης της ακεραιότητας των επιθηλιακών ιστών στο πλαίσιο μιας μυκητιακής νόσου, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη στο σώμα, τα παθογόνα της οποίας εισέρχονται στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω πληγών και μικρορωγμών.
Οι μύκητες που μοιάζουν με μοκασίνη, όπως τα παπούτσια, μπορούν να καλύψουν ολόκληρο το πόδι, αυξάνοντας την περιοχή του παρασιτισμού από τα δάχτυλα μέχρι τον αστράγαλο και τη φτέρνα. Όταν μολυνθεί με ένα πόδι αθλητή που μοιάζει με μοκασίνη, ένα άτομο βιώνει συνεχή πόνο στην περιοχή της πιο ενεργής διαίρεσης μυκητιακών κυττάρων, αυξημένο κνησμό, πάχυνση των επιφανειακών στρωμάτων του επιθηλιακού ιστού του πέλματος και του ίδιου του δέρματος γίνεται υπερευαίσθητο σε πολύ υψηλές και κρύες θερμοκρασίες και επιρρεπής σε συχνά μικροτραύματα.
Με έναν μύκητα στην πλάκα των νυχιών, το νύχι αρχίζει να πυκνώνει, ανεβαίνει πάνω από την πτυχή του νυχιού ή, αντίθετα, ωθείται προς τα μέσα, δημιουργώντας ισχυρή πίεση στο δέρμα από κάτω. Εάν η μυκητιακή νόσος δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το νύχι θα αρχίσει να θρυμματίζεται και μπορεί τελικά να αποκολληθεί από το κρεβάτι του νυχιού.
Ο μύκητας με φουσκάλες του ποδιού προκαλεί τη μεγαλύτερη σωματική ενόχληση σε ένα άτομο, καθώς συνήθως χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υποδόριων φυσαλίδων γεμάτων με διαυγές υγρό στο κάτω μέρος του ποδιού. Συχνά μπορεί να σκάσουν, προκαλώντας ενόχληση και πόνο, που συνοδεύεται από έντονο κνησμό και κάψιμο, διαβροχή του δέρματος και βλάβη στο δέρμα των ποδιών από το εσωτερικό. Η μόλυνση από μύκητα μπορεί να πυροδοτήσει μια βακτηριακή λοίμωξη, η οποία αναπτύσσεται ως απάντηση στη μείωση της ισχύος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της μυκητιασικής λοίμωξης, τη φύση της πορείας της νόσου και τη γενική κλινική εικόνα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπική, συστηματική ή συνδυασμένη θεραπεία.
Η τοπική θεραπεία του ποδιού του αθλητή πραγματοποιείται με τη βοήθεια τοπικών φαρμάκων, για παράδειγμα, βερνίκια, σκόνες, τζελ, σπρέι, τονωτικά, αλοιφές και κρέμες.
Η συστημική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για εσωτερική χρήση, συνταγογραφείται με παρατεταμένη κυκλοφορία του αιτιολογικού παράγοντα μιας μυκητιασικής λοίμωξης στο αίμα σε μεταγενέστερα στάδια της πορείας της νόσου, όταν η τοπική χρήση φαρμάκων δεν έφερε το επιθυμητό αποτέλεσμα . Η συστημική θεραπεία ως ανεξάρτητος τρόπος για να απαλλαγούμε από τον μύκητα συνταγογραφείται σπάνια, καθώς τις περισσότερες φορές συνδυάζεται με τη χρήση εξωτερικών μυκητοκτόνων παρασκευασμάτων, η οποία ονομάζεται συνδυασμένη θεραπεία.
Οι ειδικοί έχουν διαπιστώσει ότι ομάδες ενεργών συστατικών όπως οι αλλυλαμίνες και οι αζόλες είναι οι καλύτερες στην αντιμετώπιση του ποδιού του αθλητή. Τα φάρμακα με δραστικές ουσίες από την ομάδα αλλυλαμινών ή αζολών στη σύνθεση αναστέλλουν τη δραστηριότητα του μύκητα, επιβραδύνουν την ανάπτυξή του, σταματούν την αναπαραγωγή και χρησιμοποιούν το μυκήλιο - τα μεταβολικά προϊόντα του.
Τα πιο συχνά που βρίσκονται σε τοπικά αντιμυκητιακά είναι η ναφτιφίνη, η τερβιναφίνη, η βουτεναφίνη, η ιτρακοναζόλη, η κλοτριμαζόλη, η εκοναζόλη και η μικοναζόλη. Συχνά, οι δερματολόγοι συμβουλεύουν τα άτομα που πάσχουν από μυκητιασική νόσο των ποδιών να χρησιμοποιούν φάρμακα για να επηρεάσουν εξωτερικά το σημείο της μόλυνσης. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 έως 10 ημέρες.
Τα παρασκευάσματα για από του στόματος χορήγηση συνταγογραφούνται από τους γιατρούς πολύ προσεκτικά και μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν, παρά την τακτική χρήση τοπικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων, ο μύκητας έχει ήδη προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία ή συνεχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Πολλές παρενέργειες και διάφορες αντενδείξεις μπορούν να περιπλέξουν τη θεραπεία μιας μυκητιακής νόσου και επιπλέον να επιβαρύνουν τον οργανισμό που έχει ήδη εξαντληθεί από την καταπολέμηση της παθογόνου δραστηριότητας του μύκητα.
Οι δερματολόγοι συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα με τα ενεργά συστατικά τερβιναφίνη και ιτρακοναζόλη για εσωτερική χρήση και περιγράφουν ένα μεμονωμένο θεραπευτικό σχήμα. Σε ενήλικες συνταγογραφείται θεραπεία που διαρκεί αρκετές εβδομάδες, μερικές φορές αρκετούς μήνες, όταν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Τα δισκία και οι κάψουλες ιτρακοναζόλης λαμβάνονται 2 δισκία σε δόση 100 mg ημερησίως για τουλάχιστον μία εβδομάδα, η ουσία τερβιναφίνη λαμβάνεται καθημερινά σε δόση 250 mg από 7 έως 20 ημέρες.
Η συστηματική τήρηση των κύριων κανόνων πρόληψης, το τακτικό πλύσιμο των προσωπικών αντικειμένων, η χρήση άνετα παπούτσια υψηλής ποιότητας και η τακτική επεξεργασία ρούχων και ειδών προσωπικής υγιεινής με αντιμυκητιασικό σπρέι, καθώς και η απολύμανση του μπάνιου, της τουαλέτας και των καλυμμάτων δαπέδου θα βοηθήσουν στην προστασία τον εαυτό σας από μόλυνση με παθογόνους μυκητιακούς μικροοργανισμούς και έναντι μακροχρόνιας θεραπείας που μπορεί στη συνέχεια να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη γενική υγεία σας.